使用猛健樂(Mounjaro®,tirzepatide)進行體重管理後,常見的變化是食慾下降、較容易產生飽足感,進食量也隨之減少。
但體重管理並不是「吃得越少越好」。
如果食量大幅下降,蛋白質、水分與其他營養素也攝取不足,減重過程中可能同時流失肌肉。
因此,使用猛健樂期間的飲食重點是:
控制總熱量、攝取足夠蛋白質、選擇好的醣類、補充水分,並盡可能維持肌肉量。
一、蛋白質:減重期間最需要注意
減重時除了脂肪,也可能伴隨部分瘦體組織流失,因此蛋白質攝取尤其重要。
減重期間可依個人狀況參考:
蛋白質約 1.2–1.6 g/kg/天
實務上,部分成人可先以:
每日約 80–120 g 蛋白質
作為參考,再依體重、年齡、肌肉量、活動程度及健康狀況調整。
體重較高者不建議直接以目前體重套用公式,必要時應依理想體重、調整體重或身體組成個別計算。
每餐怎麼吃?
建議將蛋白質平均分配,每餐約 20–30 g,優先選擇:
- 魚類、雞肉及瘦肉
- 雞蛋
- 豆腐、豆製品、無糖豆漿
- 牛奶、無糖優格
例如:100 g 熟雞胸肉約含 30 g 蛋白質,一顆雞蛋約 6–7 g。
如果食量很小,可以先吃蛋白質,再吃蔬菜與適量澱粉。
二、醣類:不用完全戒,重點是選擇與份量
使用猛健樂不代表需要完全戒除澱粉。
建議優先選擇:
糙米、五穀飯、燕麥、地瓜、南瓜、玉米等全穀雜糧及原型食物。
減少:
含糖飲料、果汁、甜點、餅乾及大量精製澱粉。
最簡單的方式可以參考健康餐盤:
½ 蔬菜+¼ 蛋白質+¼ 全穀雜糧
對多數人而言,比起每天精算醣類克數,控制份量與改善醣類品質更容易長期執行。
三、水分:食量變少,喝水不能跟著變少
猛健樂可能伴隨噁心、嘔吐、腹瀉或便祕,因此水分補充很重要。
一般成人每日「總水分」可參考:
女性:約 2.0 L/天
男性:約 2.5 L/天
總水分包含飲水與食物中的水分,實際需求仍需依天氣、運動量、流汗量及身體狀況調整。
容易胃脹或噁心時,可以採取:
少量、多次、整天分散補充。
若有心臟或腎臟疾病、曾被醫師要求限制水分,則應依醫療建議調整。
四、蔬菜與纖維:幫助維持正常排便
使用猛健樂後,部分患者可能出現便祕或腹脹。
日常可以從蔬菜、適量水果、豆類、燕麥及全穀類攝取膳食纖維。
但纖維應循序增加,並搭配足夠水分;突然大量攝取高纖食物,反而可能增加腹脹不適。
五、吃不下時怎麼辦?
使用猛健樂後,不需要勉強維持以前的食量。
可以記住三個原則:
① 少量多餐
② 放慢進食速度,出現飽足感就停止
③ 食量有限時,優先攝取蛋白質與營養密度較高的食物
若容易噁心、胃脹,可以減少油炸、高脂肪、過辣及刺激性食物。
但也不建議因為沒有食慾就長時間幾乎不吃東西。過度限制飲食可能造成蛋白質及其他營養素不足、疲倦與肌肉流失。
六、減重不能只看體重,也要保留肌肉
體重下降不代表減掉的全部都是脂肪。
除了足夠蛋白質,在身體狀況允許下,也建議搭配規律活動與阻力訓練,幫助維持肌肉與身體功能。
理想的體重管理應該關心:
體脂下降、腰圍改善、肌肉維持,以及血糖、血脂、血壓等代謝健康的改善。
猛健樂飲食重點快速整理
| 項目 | 一般參考 |
|---|---|
| 蛋白質 | 約 1.2–1.6 g/kg/天,需個別化調整 |
| 每餐蛋白質 | 約 20–30 g |
| 醣類 | 不需完全戒除,以全穀雜糧及原型食物為主 |
| 蔬菜 | 約占每餐 ½ |
| 水分 | 女性總水分約 2.0 L、男性約 2.5 L/天 |
| 運動 | 規律活動+適當阻力訓練 |
| 核心目標 | 減少脂肪,同時盡可能維持肌肉 |
哪些情況建議回診?
若使用猛健樂期間出現持續或劇烈腹痛、反覆嘔吐、無法正常進食或喝水、明顯脫水、嚴重或持續的腸胃不適,建議回診或就醫評估。
大安醫療體系提醒您
猛健樂是體重管理的工具之一,並不是「越吃越少,效果越好」。
好的體重管理應同時兼顧:
均衡營養 × 足夠蛋白質 × 肌肉維持 × 規律活動 × 長期生活習慣
真正的目標不只是體重下降,而是減少多餘脂肪、盡可能維持肌肉,並改善整體代謝健康。
每個人的體重、肌肉量、活動程度及疾病狀況不同,實際營養需求也會有所差異。若有糖尿病、慢性腎臟病、心臟疾病或其他特殊健康狀況,應由醫師或營養專業人員個別評估。
本文為一般健康與營養衛教資訊,參考資料2025 年多個肥胖/營養專業組織共同發布的 GLP-1 營養建議不能取代個別醫療診斷及營養評估。猛健樂為處方藥品,實際治療及劑量調整應由醫師評估。